Aviso de prácticas de privacidad

Marble Arch Dentistry (777 Dental and Implants Inc)

Se aplica a la atención que prestan la clínica y su personal en la dirección indicada abajo.

Este aviso describe cómo puede usarse y divulgarse su información médica y cómo puede acceder a ella. Léalo con atención.

Responsable de privacidad: Dr. Ehsan Asadi, DDS

Contacto a través de la recepción: +1 (310) 299-7333 | info@marblearchdentistry.com

436 N Roxbury Dr, Suite 203, Beverly Hills, CA 90210, United States

Sus derechos

Acceso y copias: puede pedir ver sus historiales o recibir una copia en papel o electrónica. Para los historiales regidos por la sección 123110 del Código de Salud y Seguridad de California, por lo general permitimos la inspección en cinco días hábiles y enviamos las copias en 15 días, salvo las excepciones aplicables. Seguimos las normas sobre formato, cargos y copias gratuitas; una factura impaga no justifica por sí sola negar el acceso.

Correcciones: puede pedir que modifiquemos información inexacta o incompleta. Una denegación permitida se explica por escrito, por lo general en 60 días, con sus opciones. Según la ley de California, tras inspeccionar su historial puede solicitar un anexo de hasta 250 palabras por cada punto en disputa. Lo adjuntamos y lo incluimos al divulgar esa parte del historial.

Comunicación confidencial: puede pedir que nos comuniquemos por otro medio razonable o en otro lugar. Aceptamos las solicitudes razonables.

Límites de uso o divulgación: puede solicitar restricciones para tratamiento, pago u operaciones. No estamos obligados a aceptarlas todas. Si aceptamos, pueden aplicarse excepciones de tratamiento de emergencia. Si paga un servicio en su totalidad de su bolsillo y pide que no se divulgue a su plan de salud para pago u operaciones, respetamos esa restricción salvo que la ley exija la divulgación.

Registro de divulgaciones: puede solicitar un registro de las divulgaciones que deben incluirse según la ley, por lo general de los seis años anteriores. Excluye tratamiento, pago, operaciones y otras divulgaciones. Un registro cada 12 meses es gratuito; explicamos cualquier cargo permitido por solicitudes adicionales.

Representante y copia: un representante legalmente autorizado puede ejercer estos derechos, sujeto a verificación y excepciones. La ley de California limita el acceso de los padres a ciertos historiales de menores. Puede pedir una copia en papel de este aviso en cualquier momento, aunque haya aceptado una electrónica.

Cómo puede usarse la información de salud

Atención, pago y funcionamiento de la clínica

Tratamiento: podemos usar y divulgar información para prestar o coordinar la atención, por ejemplo con otro profesional que le trate.

Pago: podemos divulgar información relevante del tratamiento a un plan de salud para obtener el pago, sujeto a sus derechos de restricción.

Operaciones: podemos usar información para gestionar los servicios y revisar la calidad de la atención. Los proveedores que manejan información de salud protegida para nosotros deben tener las medidas y los acuerdos que exige su función.

Otros fines permitidos o exigidos por la ley

Podemos usar o divulgar información para los fines siguientes solo cuando se cumplan las condiciones legales. Estos permisos no prevalecen sobre leyes estatales más estrictas ni sobre las restricciones de los registros protegidos indicadas abajo.

• Salud pública y seguridad: informes obligatorios, prevención de enfermedades, retiradas de productos, reacciones adversas, sospecha de abuso o negligencia y actuaciones permitidas ante amenazas graves a la salud o la seguridad.
• Supervisión y deberes legales: supervisión sanitaria, revisiones gubernamentales obligatorias, compensación laboral, solicitudes legales de las fuerzas del orden y funciones gubernamentales autorizadas. Una solicitud no autoriza por sí sola la divulgación.
• Procedimientos y otros fines: procesos judiciales válidos; investigación en salud en las condiciones aplicables; donación de órganos o tejidos; y divulgaciones permitidas a forenses, médicos examinadores o funerarias.

Protecciones adicionales

Ley de California: cumplimos la Ley de Confidencialidad de la Información Médica de California. Prevalecen las protecciones estatales mayores cuando corresponda. No divulgamos información médica para la aplicación de leyes de inmigración salvo autorización específica del paciente o permiso o exigencia de la ley de California. Una solicitud no establece por sí sola autoridad para divulgar.

Registros especiales: los resultados identificables de pruebas de VIH requieren autorización escrita salvo excepción legal, incluidas ciertas divulgaciones para tratamiento. Ciertas solicitudes sobre psicoterapia ambulatoria requieren salvaguardas escritas adicionales y notificación al paciente, salvo excepciones legales. Estas protecciones se aplican si tenemos esa información; no significan que esta clínica dental preste esos servicios.

Opciones, responsabilidades y quejas

Sus opciones y su autorización escrita

Díganos sus preferencias sobre la información que se comparte con familiares, amigos u otras personas que participan en su atención o pago, y en situaciones de desastre. Cuando no pueda expresarlas, pueden permitirse divulgaciones limitadas según el criterio profesional y sus intereses, conforme a la ley.

Se requiere autorización escrita para usos o divulgaciones no permitidos por la ley ni descritos en este aviso, incluidos el marketing, la venta de información de salud protegida y la mayoría de las divulgaciones de notas de psicoterapia que la requieran. Puede revocarla por escrito. La revocación no deshace lo ya hecho en base a ella.

Recaudación de fondos: según este aviso, no usaremos su información de salud para recaudar fondos.

Registros de trastornos por uso de sustancias: si tenemos registros protegidos por 42 CFR Part 2, no los usamos ni divulgamos en investigaciones o procedimientos civiles, penales, administrativos o legislativos contra usted sin su consentimiento escrito o una orden judicial y citación válidas. Otras divulgaciones siguen sujetas a Part 2.

Nuestras responsabilidades

Debemos proteger la privacidad y la seguridad de su información de salud protegida, cumplir los deberes y prácticas de este aviso y entregárselo. Le notificaremos, según exija la ley, tras una violación de información de salud protegida no asegurada (es decir, que no se haya vuelto ilegible, por ejemplo mediante cifrado). No usaremos ni divulgaremos información más allá de lo descrito aquí y de la ley sin la autorización escrita necesaria.

Preguntas o quejas

Comuníquese con el Dr. Ehsan Asadi, DDS, a través de la recepción al +1 (310) 299-7333 o info@marblearchdentistry.com, o escriba a 436 N Roxbury Dr, Suite 203, Beverly Hills, CA 90210, United States. No tomaremos represalias por plantear una inquietud o presentar una queja.

También puede presentar una queja ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.: 200 Independence Avenue, S.W., Washington, D.C. 20201; teléfono 1-877-696-6775. Las instrucciones en línea están abajo.

HHS Office for Civil Rights — presentar una queja de privacidad

Cambios en este aviso

Nos reservamos el derecho de revisar este aviso y aplicar las prácticas revisadas a la información que ya tenemos, según lo permita la ley. El aviso revisado mostrará su fecha de entrada en vigor y estará disponible a pedido, en la clínica y en nuestro sitio web. Los cambios no pueden eliminar derechos protegidos por la ley.